Ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése

Kéz ízületi gyulladásainak képalkotó diagnosztikája - PDF Free Download

Látták: Átírás 1 Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai alapszak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány Kéz ízületi gyulladásainak képalkotó diagnosztikája Rheumatoid Arthritis Arthritis urica Konzulens Dr. Bevezetés Témaválasztás indoklása Kutatási célok Szakirdolami áttekintés Anatómiai áttekintő A kéz csontjai A kéz ízületei A kéz izmai A kéz röntgen felvételének technikája A harmonikus kéz jellemzői Rheumatoid arthritis RA Klinikai kép Stádium beosztás Rheumatoid arthritis diagnosztikája Laboratóriumi eltérések Röntgen eltérések Kezelés Arthritis urica Köszvény Etiológia Klinikai kép Arthritis urica diagnosztikája Laboratóriumi eltérések Röntgen eltérések Kezelés Anyag és módszer A kutatás mintája 3 5.

Bevezetés Az orvosi képalkotás kifejezés azokat az eljárásokat és technikákat foglalja össze, amelyeket arra használunk, hogy az emberi testről vagy annak részeiről információkat gyűjtsünk A tudományos okból készült képek segítenek a normál anatómia és fiziológia megismerését, és vannak a klinikai célból használt képalkotási eljárások, melyek segítenek a különböző rendellenességek feltérképezésében diagnosztizálásában és vizsgálatában.

Az első röntgenfelvétel Wilhem Conrad Röntgen német fizikus nevéhez fűződik, amit a felesége kézfejéről készíttet el.

Kéz ízületi gyulladásainak képalkotó diagnosztikája

Ennek köszönhetően röntgensugár alkalmazása széles körben elterjedt, amit leginkább az orvostudomány hasznosított. Az első magyar röntgenfelvétel szintén kéz felvétel volt, ami Eötvös Lorándé volt. Akkoriban nagyon sok időbe telt elkészíteni ezeket a felvételeket, és akkor még nem volt ismert a röntgen sugárzás szövetekre gyakorolt hatása. Napjainkban viszont az expozíciók sokkal rövidebbek, nem járnak akkor lábízület ízületi krém terheléssel, és ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése digitális fejlődésnek köszönhetően szinte azonnal lehet látni az elkészült képet.

Emellett ma már több képalkotó eljárás is létezik, ami szélesíti nem csak a radiológia, de az orvostudomány látás körét is. Ezen belül megkülönböztetünk vállövet és szabad végtagot, az utóbbi 3 részből áll, felkar, alkar és kéz. A kéz vázát számos csont és ízület képzi, fogó végtag, a hüvelykujj fejlettsége és a többi négy ujjal való szembeállíthatósága miatt nem csak tárgyak egyszerű megfogására, hanem a finomabb műszerszerű mozgásra is képes.

Nem csupán az emberi munkaképesség legfontosabb szerve, hanem az emberi arc után a legkifejezőbb testrész. Ennek okán, ha bármely betegség, degeneratív elváltozás miatt a kéz mozgási tartománya beszűkül, az nagyban ronthatja az élet minőséget. Ebből adódóan a 4 5 szüksége orvosi vizsgálatok mellé számos képalkotó módszer is segítséget adhat a diagnózis pontos felállításához.

Ezek az eljárások hozzájárulnak a megfelelő terápia kialakításában, amivel mérsékelni vagy akár meggyógyítani is lehet a betegséget.

ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése

Ezeknek a vizsgálatoknak a hátterében számos megbetegedés állhat pl. Az ízület gyulladásos megbetegedései közül a Rheumatoid arthritis, és az Arthritis urica kórképének a diagnosztizálását, kezelését valamint ezek megismerésére alkalmazott képalkotói eljárások folyamatát vetem szakdolgozatom kutatási témájának. Célkitűzésem az volt, hogy bemutassam a kéz ízületi gyulladásai közül a Rheumatoid arthritist és az Arthritis uricat.

Szakdolgozatomban a Rheumatoid arthritis, és az Arthritis uricaval kapcsolatos fogalmak körüljárása során, azt vizsgáltam meg, hogy a betegség felismerése óta milyen képalkotó diagnosztikai felvételek készültek és azokon mi ábrázolódott, milyen kezelésbe részesíteték a beteget, szükséges volt e műtéti beavatkozás, és az idő múlásával mérséklődött vagy meggyógyult a betegség?

Rádió hallgatása

Szakirodalmi áttekintő 2. Két sorban négyesével helyezkednek el. Minden egyes carpus csontnak több íz felszíne van, melyek a szomszédos csontokkal való ízesülésre szolgálnak. A proximális sorban radioulnaris irányban: sajkacsont os scaphoideum : a proximalis sor legnagyobb csontja.

Proximalis irányba a radiussal, distalisan az os trapeziummal és az os trapezoideummal, medial felé pedig az os lunatummal, valamint az os capitatummal létesít ízületet holdascsont os lunatum : proximalisan a radiussal és a discus articularissal, medialisan az os triquetrummal, lateralisan az os sscaphoideummal, distalisan az os capitatummal alkot ízületet pyramis vagy háromszögletű csont os triquetrum : közel pyramis alakú, csúcsa medial felé tekint.

ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése

Basisa lateralisan az os lunatummal ízesül. Proximalisan a discus articularissal, distalisan az os hamatummal áll ízületi kapcsolatban. A disztális sorban radiulnarisan: nagy sokszögletű csont os trapezium : distalisan nyereg alakú ízfelszínnel csatlakozik az I.

A leghatékonyabb házi gyógymód ízületi gyulladásra

Medialisan az os trapezoideumhoz, a distalis és medialis közötti kis ízfelszín pedig a II. Proximalisan az os scaphoideummal képez ízületet. Proximalisan a sajkacsonttal, distalisan a II. Distalisan a IV. Basisuk szabálytalan, és a distalis kéztőcsonthoz, distalis gömb alakú végrészük pedig az első ujjperccsontokkal ízesül.

Testük henger alakú, palmarisan enyhén konkáv, dorsalisan pedig enyhe konvex görbületük van Az ujjak digiti vázát 14 ujjperccsont phalanx alkotja.

A hüvelykujjon kettő, a többi ujjon phalanx található phalanx proximalis, media, distalis. Az ujjperccsontok rövid csöves csontocskák, basisukon tányér alakú íz felszín van, distalis fejrészük henger alakú. Az utolsó perc lek gyógyszerek oszteokondrozishoz körömperc, melyen érdes kiemelkedés szolgál a körmök rögzítésére.

Az ízfejet a proximalis kéztőcsontok, az ízárkot a radius facies articularis carpeájat alkotja.

Reumás ízületi gyulladás - Dr. Mihola Dóra reumatológus szakorvos

Az ulnától egy discus articularis választja ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése a kéztőcsontokat. Alak szerint tojásszerű, tehát kéttengelyű ízület.

ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése

Mozgásai: volarflexio és dorsalflexio haránt tengely körül, valamint radialis és ulnaris abductio egy dorsovoláris tengely körül. Ezekben a mozgásokban részt vesz a proximalis és distalis kéztőcsontok közötti ízület, az articulatio intercarpea is, ami kombinálja a mozgásokat. A hüvelykujj ízülete articulatio carpometacarpea pollicis nyerges ízület, az os trapezium alkotja a hüvelykujj metacarpusával. Ebben, mint kéttengelyű ízületben a hüvelykujj ab- és adductiója, valamint a ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése való szembehelyezése oppositio és visszavitel repositio történik.

Ezáltal képes az ember a kezével fogni Az articulatio metacarpophalaneát a kézközépcsontok feje és a proximalis első ujjperccsontok basisa hozza létre. Alakja szerint gömbízület korlátolt 8 9 szabadízület, de erős collateralis szalagokkal rendelkezik.

Ezért a flexión és extensión kívül csak nyújtott ujjakkal végezhet ab- és adductiót, illetve circumductiót. Az ujjperccsontok között található ízületek articulatio interphalangea henger-ízületek, erős colleteralis szalagokkal.

Gyermekgyógyászat

Bennük csak flexió és extensió jöhet létre. Ezek a rövid izmok az ujjakat mozgatják. Három csoportba helyezkednek el: a hüvelykpárna izmai thenar-izmok Négy izomból áll, ezek a pollexet mozgatják. Idetartoznak még a csont közti izmok musculi interosseimelyek tenyéri és kézháti tagokból állnak és az ujjakat közelítik, illetve távolítják. A teljes felső végtag a kazetta síkjában van, a csuklóízülettel együtt készítjük el a képet. A kéz pronált, az ujjak jó gyógyszerek az ízületi fájdalmak kezelésére szétnyitott helyzetben vannak.

A könyök 90 fokban hajlítva van, ez segít abban, hogy a kéz és az alkar hossztengelye ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése kazetta hossztengelyével párhuzamos legyen.

Az ízületi gyulladás okai

A centrális sugár a III. A felvétel akkor jó, ha az egész kéz elfordulás nélkül ábrázolódik, a metacarpophalangealis és az interphalangealis ízületek nyújtottak, ez akkor ábrázolódik jól, ha a kéz laposan fekszik a kazettán. A phalanxok eltávolítása egymástól fontos, hogy a csontok és a lágyrészek egymásba vetülését elkerüljük. A felvételen az ulna és a radius distalis vége elfordulás nélkül ábrázolódjon az elkészült képen.

A második metacarpus a leghosszabb. A leghosszabb perc a III. A IV ujjon a metacarpus hossza azonos a proximalis és a distalis perc hosszának összegével. Rheumatoid arthritis RA A rheumatoid arthritis ismeretlen eredetű, krónikus, sokízületi gyulladásos megbetegedés.

ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése

A betegségre elsősorban a perifériás ízületek, a kéz és láb krónikus, erozív, szimmetrikus gyulladása jellemző, mely súlyos ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése, deformitáshoz, interosseus izmok atrophiájához vezethet. A gyulladásos reumatológiai megbetegedések közös jellemzője a synovia kísérő gyulladása.

A betegség nem csak fájdalmas, de még munka- és mozgásképesség elvesztésével, valamint az életminőség romlásával jár. Prognosztikai szempontból van jelentősége, Proliferatív szakasz: a synovitis a gyulladásos sejtes elemek, elsősorban a leukocyták synoviumba való beáramlásán, aktivációján, proliferációján alapul.

Destruktív szakasz: először a felszíni porcréteg, majd a subcondralis csont pusztulás következik be, röntgenfelvételen marginális erosiók figyelhetők meg. Később a heveny tünetek elmúlnak, és később a folyamat krónikussá válhat. Legelőször általában a kezek PIP, MCP ízületei válnak szimmetrikusan fájdalmassá, duzzadttá, ezeknek az ízületeknek passzív flexiójakor jelentkezik a 11 12 fájdalom.

ízületi gyulladásos kézízületek áttekintése

Ezt a proximalis interfalangeális ízületek és csukló duzzanata követi. Ezek a jellegzetes panaszokat akár több órán át tartó ízületi merevség is jellemzi. A hosszan tartó betegségben az ízületi tok zsugorodásnak indul, így az ínak az ízületekhez viszonyított helyzete megváltozik, ami subluxatiokhoz is vezethet.

Az ízületek jellegzetes módon torzulnak, ezek alapján az előrehaladott estekben már első látásra is megállapítható a diagnózis. Súlyosabb gyulladásos esetekben előfordulhat, hogy a distalis ujjperc felszívódik arthritis mutilansaz ujj teleszkópszerűen megrövidül.

Hasznosmegbeszélések