Pszeudoarthrosis kezelése

Calcaneus 3—4 hónap Számos kísérlet történt fájdalomcsillapító vállfájdalom törésgyógyulás serkentésére. Az így kifejlesztett módszereket használják — egyelőre csak pszeudoarthrosis kezelése szinten — a csontdefektusok, ill. Az autolog osteoblasttenyészetek alkalmazása egyelőre homológ csontpótlással együtt történik. A beültetett sejttenyészet a vázként szereplő homológ csonttal gyorsabb gyógyulást eredményez, mint a homológ csont egymagában.

Betegség megnevezésének szinonímái:

Elnyúlt csontgyógyulás, csonthiányok és defekt álízületek kezelésében, sőt az asepticus protézislazulásokban is új távlatokat nyitott meg az osteoinductiv gének bejuttatása az érintett csont körüli lágyrészekbe. A kezeltek jelentős callusképződést és csontgyógyulást mutattak, míg a kontrollok nem gyógyultak meg.

A gyógyult csont mechanikai szilárdságát szintén csökkenti. A dohányzás szintén gátlóan hat a csontgyógyulásra.

Előzményeid

A törésgyógyulás zavarai. Amennyiben a törés nem időben gyógyul, elnyúlt csontgyógyulásról beszélünk. Fél év után, ha továbbra sem kötött a törés, álízületnek pseudoarthrosis tekintjük azt.

Leggyakoribb ok a tört végek keringési zavara, amely a sérülés vagy a műtéti csontegyesítés következménye. Ismert, hogy a nagy lágyrészkárosodással járó törések lassabban gyógyulnak.

Ezt képalkotó eljárásokkal lehet kimutatni. A röntgenfelvételen gyakran látható az álízület jelentette hasadék a csont törtvégei közt, illetve a környező szövetek megkeményedése sclerosis. A betegségre utaló jel az érintett terület mozgásának és működésének fennmaradó korlátozottsága vagy éppen az adott testrész túlzott mértékű mozgékonysága, és a tartós fájdalom. Fontos továbbá az is, hogy a diagnózis felállításakor egyértelműen megállapítsák, hogy vitális vagy avitális álízületről van-e szó, mert a terápiát ennek függvényében kell megválasztani.

További ok lehet lágyrész-interpositum a törési résben, a tört végek túlzott széthúzása pl. A csontbetegségek közül a fibrosus dysplasia, a Paget-kór mellett létrejött törés nagyon lassan gyógyul, ha egyáltalán meggyógyul.

Pseudoarthrosis claviculae congenitalis

Általános okok közül kiemelendő a sérült tápláltsági és általános állapotából adódó csontgyógyulási zavarok. Irradiáció, kortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők gátolják a csontgyógyulást.

Felosztás, terápia. Az álízületeket megkülönböztetjük egymástól a csontvégek közötti rés mérete szerint: 1 kontakt álízületben fibrosus kötőszöveti callus rögzíti a törtvégeket, mozgás alig van jelen, a klinikai panasz is minimális.

Mi okozza álízület kialakulását?

Álízület kialakulása a tibia diaphysisén. Ezzel szemben 2 az atrophiás álízületnél areaktív, lesorvadt csontvégeket látunk, itt a rögzítést csontátültetéssel kell kombinálni. Az egyszerű spongiosus csontátültetés nem is biztos, hogy elegendő a rossz lokális keringési viszonyok miatt, gyakran csak szabad érnyeles csontspan átültetés hozza meg a pszeudoarthrosis kezelése.

Ennek következtében az ízület korai, fokozott kopása kezdődik, ill. Ez a folyamat porckopáshoz, artrózishoz vezet, mely rendszerint az ízületnek csak az egyik részét érinti. Amennyiben a térdízület egyéb megbetegedéseinél leírt porcfelszín kezelések, ill. Lényegesen ritkábban — prevenciós célból — fiatal embereknél, még a jelentős porckárosodás kialakulása előtt érdemes elvégezni a beavatkozást. Az alsó végtag tengelye nem a térdízületen belül korrigálható.

Különleges helyzet alakul ki, amikor az egyik tört vég avascularis necrosison megy át pl. Ilyenkor is létrejöhet konszolidáció általában csupán kötőszövetes és a gyógyulás nagyon hosszan elnyúlik.

A necroticus csont fokozatosan revascularizálódik, és ennek során új csonttrabeculumok nőnek át, ill. Nem a törésgyógyulás, hanem a rossz kezelés eredménye az ún.

A sérült vizsgálata Anamnézis. A megelőző betegségekre, műtétre és sérülésre, valamint a jelen sérülésre vonatkozó adatokat gyűjtjük össze a kórelőzményben.

Az álízület tipikus tünetei, jelei

Gyakran kényszerülünk heteroanamnézisre, amikor a sérült eszméletlen, vagy más okokból képtelen elmondani a szükséges adatokat.

Segít, ha van zárójelentés, vagy a kezelő családorvos neve ismert. Megjelölendő a korábbi kórházi ápolás, a műtét helye kórház neve és időpontja. Fontos a jelenleg szedett gyógyszerek ismerete is. A jelen sérülésre vonatkozóan mind a szubjektív, mind az objektív kísérőszemély vagy mentősök, esetleg rendőr anamnézis beszerzendő. Tehát rögzítendő a sérülés időpontja, helye, pontos körülményei pl.

Kezelési elvek

Igyekezzünk megtudni, hogy a sérülés mekkora energiával történt pl. A sérült helyzetének tisztázása a balesetkor segít az először nem nyilvánvaló vagy elfedett társsérülések felismerésében. Az objektív és a szubjektív anamnézis összevetése segít a vizsgálatkor már eszméletén pszeudoarthrosis kezelése beteg agysérülésének felismerésében. Tájékozódunk a beteg fájdalma és annak helye felől.