Hogyan kezeljük a térd boncoló osteochondritist. A patelláris ín anatómiája

A fájdalom leggyakoribb oka a patella kondenzációja, amelyet izolálva és más ízületi elváltozásokkal együtt detektálnak.

ízületi fájdalom a térdben mi ez

Vizsgálatok arthrotomiát, arthroscopia és boncolás kimutatta, kedvezményes honosítás chondromalacia elváltozások a mediális patella aspektus és a koronát. Szerint Abernethy et al. A téma az állandó vita van a kapcsolat kondromalácia arthrosis femoropatellyarnogo közös.

Wiles és mtsai. Bentley és Dowd tagadja ezt, azzal érvelve véleményüket különböző lokalizációs helyek sérült ízületi porc chondromalacia - mediális váltást és patella gerinc és az arthrosis - oldalsó aspektus és az izületi felület a ízfelszínekkel a combcsontot, valamint a különbség a kor, a betegek és a hiányzó kórtörténet adatok vitatkozni, előtte a deformáló artrózis, a chondromalacia.

  • Hogyan lehet csökkenteni a fájdalmat a vállízület artrózisával
  • A térdízületi chondromalacia fokozatai: diagnózis és kezelés - Zúzódások
  • Mi az új arthrosis kezelése

A kóros állapotok egyértelmű differenciáldiagnózisának szükségessége a kezelésükben rejlő különbségeknek köszönhető. Amikor a kezdeti kondromalácia léziók jelennek meg a mátrixban a kollagén rostok és mély rétegeit porc, míg a felületi réteg a sima és intakt, a folyamat a részvétel csak a későbbi szakaszokban, amely megnyilvánul, pépesítés, addig a szintig, a porc alatti csont.

Amikor deformáló arthrosis, és fordítva, az első érintett felületi réteg hialinporc. A patelláris egyensúly és a térd dysplasia megsértéseit egy különálló betegcsoportban azonosítják, melyet a térdízület elülső fájdalma kísér.

Ezt az elváltozást jellemzi anatómiai rendellenességek egy közös arányok - valgus, és rotációs rekurvatsionnaya deformáció nagy helyét a patella, a oldalirányú helyzete tuberositas a sípcsont, az izületi hipoplázia mélyedés és a külső combcsont condylus.

A fájdalom szindróma jellegét a meglévő patológiai állapot határozza meg.

Az első - fiatalkorú, fejlődése gyermekeknél, valamint serdülőknél, a második - a felnőttnél fordul elő. Minden formában, a kezelés eltérő megközelítésével, mindegyik a kor korától függ. A fiatalkori változatban a Koenig-kór enyhébb, és a kezelési prognózis kedvezőbb.

Az akut chondromalacia jellemezve görcsös alatt patella eredő és erősítő járás közben felfelé vagy lefelé lépcsőn, hosszabb tartózkodás hajlított lábak a térd ízületi, kerékpározás; a betegek egyharmadában a fájdalmak eltérő természetűek: gyakorlatilag állandóak, fájdalmasak, erősödnek a fizikai erőfeszítések és a változó időjárási viszonyok után. A különböző formái diszplázia femoropatellyarnogo közös jellege a fájdalom határozza meg a betegség időtartamát - akut görcsös visszatérő fájdalom a kezdeti időszakban a betegség, mint előrehaladtával lesz állandó, ez azzal magyarázható, a fokozatos fejlődés a degeneratív elváltozások a femorális-suprapatellaris közös.

Amikor chondromalacia patella fájdalom, mint általában, kiterjed a térd elülső-osztály, és olyan körülmények között diszplasztikus például kiegyensúlyozatlansága szindróma és oldalirányú patella giperpressii - a perednenaruzhny.

Csuklós térdízület

Mivel a hyaline porcban nincs idegvégződés, a fájdalomimpulzusok forrása nyilvánvalóan a szinoviális membrán és a csontok szubchondralis rétege.

A páciensek jellemző panasza a retropatellar crepitus, amelyet "összeomlásnak" neveznek. Nincs közvetlen kapcsolat a kanyargós intenzitás és a porc károsodás mértéke között.

szálas kötőszövet-sejtek regenerálása

A betegek mintegy hogy van a csípőízület panaszkodik a térdízület instabilitásának érzésére. A külföldi publikációkban ezt a tünetet "adományozásnak" nevezik. Gyakran egy tipikus panasz a femur-patelláris ízület legyőzésében pszeudoblokada vagy a térdízület "puha" blokádja. Ellentétben az igazi blokádokkal, amikor a meniszek és az intraartikuláris testek sérülnek, könnyen eltávolíthatók, és nem járulhatnak hozzá egy későbbi kimondott szinovitisz.

A betegek mintegy fele panaszkodik a comb és az alsó lábizmok izomzatának idegenkénti duzzadására, gyengeségére és görcsösségére.

A térd fáj - ez lehet íngyulladás

Objektív vizsgálatot betegek elváltozások a combcsont-suprapatellaris ízületi fájdalom feltárja a térdkalács, amikor pridavlivaniya a combcsont condylusok jelentősen javul idején összehúzódása a négyfejű femoris. Amikor chondromalacia patella és combcsont arthrosis suprapatellaris közös betegek többsége azt mutatják, diffúz érzékenység mellett a térdkalács. Fájdalom a külső héjak és perednenaruzhnoy felülete a térdízület jellemző betegek szindrómák egyensúlytalanság és oldalsó patella giperpressii.

A térdízület aktív és passzív mozgásaival gyakran megfigyelést tapasztalnak. A betegek több mint felében mérsékelt szinovitisz jelei vannak, ritkábban folyadék folyik az ízületben, a comb és az alsó lábizmok hipotrófiája.

tb diszplázia kezelése

Az aktív flexió ° -ra történő jellemzése, a passzív hajlítás és a hosszabbítás megfelel a fiziológiai normának. Az oldalsó hipertónia szindrómái és a patelláris egyensúly zavarai esetén palpációs vizsgálatokat lehet alkalmazni a rostos kapszula fájdalmas tömörülésének meghatározására a patella külső oldalán. Mindezen tünetek nem specifikusak a femoro-patelláris ízület különböző betegségeiben, és a patológiás folyamat lokalizációjára utalnak, nem engedik meg, hogy részletezzük annak jellegét.

A femoro-patelláris ízületek sérülése esetén a röntgenvizsgálat nagyon informatív. A nem-specifikus radiológiai jelek chondropathiák minden szakaszában a folyamat lehet tekinteni a felső elsötétedő duzzad és rombusz terek betegek több mint a fele a betegek.

A femoro-patelláris ízület deformáló artrózisában szenvedő betegeknél az oldalsó és axiális vetületekben végzett röntgenfelvételek sokkal informatívabbak. A térdcsukló oldalirányú és axiális röntgenfelvételei a femoro-patelláris ízület különböző minimálisan expresszált formáinak diagnosztizálására szolgálnak.

A térdízületi chondromalacia fokozatai: diagnózis és kezelés

A femurpatelláris ízület felmérésére ajánlott, hogy az oldalsó röntgenfelvételeket a sípcsont hajlítási helyzetében 30 ° -os szögben végezzük, és meghatározzuk: line Blumensaat - intercondylar combvonalat, általában a patella alsó pólusára kell vetíteni; Insall-Salvati index - a patella alsó pólusa és a tibia tuberositás közötti távolság aránya a patella felső és alsó pólusa közötti távolsághoz általában 1,02; Blackburne index és a Peel - aránya közötti távolságok az alsó széle az ízületi felület a patella és a tibia plató a hogyan kezeljük a térd boncoló osteochondritist az ízületi felület a patella egyenlő 0, Röntgendiffrakciós a térdízület tengelyirányú vetülete ajánlott végre a következő eljárást: a beteg ülő helyzetben a térd alatt közös mellékel egy speciálisan kialakított busz szabályozásával a kívánt hajlítási szög a térd szögmérés; a film kazettát tartja a beteg függőlegesen egy comb 10 cm-rel a patella, és a központi sugárnyaláb merőlegesen a szalagot az alsó lábszár.

A femoro-patelláris artikuláció károsodásának korai jeleit jobban feltárják, ha axiális hogyan kezeljük a térd boncoló osteochondritist hajtanak végre, ha a sín 20 ° -os.

Schmorl-sérv diagnosztizálása és kezelése A diagnózis alapja a röntgen adatok és a CT eredményei, kétséges esetekben MRI vizsgálattal. Figyelembe veszik a vertebrológus, az ortopéd és a neurológus véleményét. A beteg vizsgálata során azonosíthatók a lehetséges okozati tényezők és a háttérbetegségek.

Merchant et al. A vizsgálat utolsó szakasza a comb-patelláris ízület diagnosztikus arthroscopyje. Ez lehetővé teszi, hogy a helyét és mértékét kár, hogy a porc a térdkalács és ízfelszínekkel a combcsont azonosítani anatómiai variánsok az illeszkedő felületek és értékelje a szimmetria a közös tér femoropatellyarnogo közös és egyenletességét a térdkalács csúszó femoralis groove.

térdfájdalom, amikor sétálunk

Hogy felfedje a jellemzői a kapcsolatok a combcsont-suprapatellaris arthroszkópiával funkció az alsó pólusán a térdkalács, sípcsont hajlik, figyelte szimmetrikus ízületi rés femoropatellyarnogo közös és egyenletességét a csúszó a térdkalács a combcsont a groove. Asymmetry ízületi rés miatt a szűkület a külső rész és az egyenetlen bejegyzést a femorális patella horony jelzik oldalirányú giperpressii szindróma, csontízületi gyulladás suprapatellaris-femoralis közös, disequilibrium szindróma femoropatellyarnogo közös.

A patella chondromalitis nemoperatív kezelése magában foglalja a nem szteroid gyulladásgátló szereket, az FTL-t és a testmozgást. Ha a műhiba hatástalan, akkor a sebészeti beavatkozást feltüntetik.

  • Glükózamin kapszula és kondroitin ár
  • Csuklós térdízület - Talpbetét
  • A hüvelykujj kezelés torna

Időben és megfelelően végrehajtott művelet eredményeként a fájdalom és a teljes helyreállítás funkcionális ízületi, mivel indokolatlanul hosszú, nem sebészi kezelés vagy nem megfelelő műtét elősegíti a gyors fejlődés a degeneratív elváltozások disztrofiás a térd.

A nem sebészeti kezelést az I-II fokú patelláris kondenzációval rendelkező betegek jelzik. Ez megegyezik a többi lokalizációjú porckárosodás kezelésével, és a megfelelő szakaszban részletezi. Ha az inoperatív terápia hatástalan, akkor az arthroscopyre utaló jeleket adnak, amelyek során a diagnózist tisztázzák és elvégzik a szükséges beavatkozásokat.

  1. íngyulladás - Köszvény July
  2. Mi a reuma tünetei
  3. A térd fáj - ez lehet íngyulladás - Nyáktömlőgyulladás July
  4. Ízületek fáj a májat
  5. Először is korlátozzuk a csukló terhelését, vagy akár teljesen rögzítsük.
  6. Schmorl sebessége - hogyan kell kezelni és azonosítani a tüneteket - Osteochondrosis -

A korai sebészeti beavatkozást olyan betegeknél mutatták ki, akik klinikai röntgenvizsgálat alapján a következő változásokat diagnosztizálták a térdízületen: a comb-patellás ízület diszplázia különböző formái - a művelet célja az összekapcsolt zavaró kapcsolatok kijavítása a pusztítás megakadályozása érdekében; a femorális-nadkolenykovogo ízület-sebészeti beavatkozás deformálódása meggátolja a deformáló artroszis további előrehaladását, mint femoro-patelláris és femototibialis kötést; Osteochondritis és osteochondralis törés.

Az artroszkópos vizsgálat során a femoralis-patelláris ízület porcainak helyi sérülései ugyanazokat a műtéti manipulációkat igénylik, mint a másik hely porcszáma. Ha, a klinikai és radiológiai vizsgálata adatok diagnózisa diszplázia femoralis-suprapatellaris közös beavatkozási az izületi porc műtét egészíti ki oldalirányú kiadás, proximális vagy disztális korrekciós extensor mechanizmus.

Sebészeti kezelés A betegség kezdeti szakaszában a kezelés általános alapelvei a következők: Az élet úgy van megtervezve, hogy minden ember, különösen egy sportoló mozgásszervi rendszere minden nap fizikai stressznek van kitéve. Néha mikrotrauma inak vagy izmok, kötőszövet, kapillárisok. Ha terhelés után megfelelő pihenés következik be, a sérült szövetek meggyógyulnak és helyreállnak. Ha a pihenés nem elegendő, akkor a mikrotrauma tendonitis alakulhat ki.

Hasznosmegbeszélések