2. fokú csípő dysplasia kezelése

Csípőízület elváltozások – coxarthrosis

Csípőízület elváltozások — coxarthrosis Dr.

Szepesi Kálmán A csont—ízületi rendszer sajátosságai gyermekkorban A csont—ízületi rendszer felépítésében és működésében gyermekkorban igen jelentős eltéréseket mutat a felnőttekével szemben. Ez abból adódik, hogy a gyermekek csontjai folyamatos növekedésben vannak, és ehhez olyan speciális anatómiai alkotóelemekre physis, metaphysis van szükség, amelyek a felnőttben egyáltalán nem léteznek, és amelyek működése, funkciója is eltér a felnőtt csontját felépítő érett lemezes csontszövetétől. A végtagok hossznövekedése az azokat felépítő csöves csontok diaphysisének egyik vagy mindkét végén elhelyezkedő metaphysisekben történik. A metaphysiseknek a diaphysissel átellenes felszínén találjuk a physist növekedési porcez termeli folyamatosan a porcszövetet, amelynek elcsontosodásából keletkezik az új csont a metaphysisben, ami a csöves csont hosszanti növekedését eredményezi.

Napjainkban a csípőtáji panaszok leggyakoribb oka. Stádiumok: A coxarthrosis lefolyása során négy stádiumot különböztetünk meg: stádium a chondromalatia, az ízületi porc lágyulása.

2. fokú csípő dysplasia kezelése

Tünetek Fájdalom: Típusos esetben inguinalisan jelentkező fájdalom, mely a combba sugárzik a térd szintjéig. Térd alá sugárzó fájdalom esetén gerincproblémák állhatnak a panaszok hátterében. Járásproblémák: a járás nehezítettsége, korlátozottsága mind időtartamban, mind távolságban.

2. fokú csípő dysplasia kezelése

Fizikális vizsgálatkor a csípőmozgások fájdalmas beszűkülését észleljük, melyek a beteg mindennapi életében is gyakran okoznak problémát, például autóba, fürdőkádba való be- és kiszálláskor, cipő felhúzásakor, alacsonyra való leüléskor. Radiológiai jelek közül meg kell említeni az ízületi rés beszűkülését, a subchondralis sclerosist, az osteophyták megjelenését és a subchondralis cysták kialakulását.

Típusai: A coxarthrosis lehet primer, amennyiben különösebb kiváltó ok nélkül alakul ki, valamint secunder, ha már valamilyen meglévő ízületi elváltozás talaján jön létre, mint például korábbi trauma után fennmaradó morhológiai eltérés, combfejnecrosis, vápadysplasia, rheumatoid arthritis, stb.

Kórlefolyás tekintetében megemlíthetjük, hogy a secunder coxarthrosisok hamarabb alakulnak ki, gyakran már éves kor táján, gyorsabb a progressziójuk, és hamarabb igényelnek sebészi kezelést.

2. fokú csípő dysplasia kezelése

Primer elváltozás esetében is egyénenként nagy különbségek lehetnek az első panaszok kialakulása és a műtéti kezelést igénylő, súlyos elváltozások megjelenése között eltelt időben, mely néhány évtől néhány évtizedig terjedhet.

Kezelése primer coxarthrosis esetében hosszú ideig konzervatív, mely fájdalomcsillapításból, porcregeneráló oralis, illetve intraarticularis készítményekbôl un.

  • Gyermekgyógyászat | Digitális Tankönyvtár
  • Külső behatások, mint pl.
  • Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár

Konzervatív kezelés ellenére fokozódó panaszok esetén, valamint a normál életvitelt jelentősen megnehezítő panaszok esetén műtéti megoldás, ízületi endoprothesis beültetése javasolt.

Hasznosmegbeszélések